Существенной проблемой для больных ХОБЛ является полноценный сон. Из-за кашля и одышки у таких больных часто появляются проблемы с засыпанием. Сам сон характеризуется кратковременностью и поверхностностью с частыми пробуждениями. В конечном итоге, такой сон становится непродуктивным, т. е. не приносящим отдыха и не подготавливающим человека к следующему дню.
Помимо кашля и одышки, отрицательное влияние на сон оказывает развивающаяся депрессия. Причем в данном случае депрессия может рассматриваться как причина непродуктивного сна и как его следствие. Поэтому коррекцию сна следует считать одной из важнейших задач при ведения больных ХОБЛ в плане повышения их уровня КЖ
Интересной представляется работа, выполненная А. J. NfcSweeny et al. (1982), по оценке влияния ночной оксигенотерапии на КЖ больных ХОБЛ (рис. 13.5). Применялся один из общих опросников SIP (Sickness Impact Profile). Было установлено, что ночная оксигенотерапия повышает уровень КЖ больных ХОБЛ практически по всем критериям SIP. Единственный критерий, который оставался не чувствительным — профессиональная деятельность. Это объясняется включением в исследуемые группы лиц преимущественно пенсионного возраста. G. V. Padillaetal. (1996) повторили это исследование на лицах моложе 65 лет и выявили значительное (р < 0,001) улучшение профессиональной деятельности у больных ХОБЛ средней степени тяжести на фоне проведения ночной оксигенотерапии. На основании этих исследований были сделаны выводы, что оценка профессиональной деятельности имеет большое значение лишь для лиц до пенсионного возраста, и что на нее прямое воздействие оказывает уровень Ра02.
Таким образом, для неработающих групп наиболее существенному влиянию ХОБЛ подвержены такие критерии КЖ как работа по дому, т. е. ведение домашнего хозяйства, и сон.
