Исследование характера дыхания и параметров оксигенации артериальной крови кислородом во время сна у пациентов с ХОБЛ могут быть потенциально разделены на следующие клинические показания к проведению полисомнографического исследования: • выявление скрытых проявлений синдрома обструктивного апноэ-гипопноэ сна;
• выявление пациентов с клинически важными проявлениями ночной гипоксемии;
• определение группы пациентов, у которых проведение ночной кислородотерапии является высокоэффективным методом коррекции ночной гипоксемии;
• определение оптимальной концентрации вдыхаемого кислорода для проведения эффективной ночной кислородотерапии.
Последние два клинических показания будут дополнительно обсуждены в разделе по лечению ночной гипоксемии у пациентов с ХОБЛ.
Достоверных данных об увеличении распространенности СОАГС в группе пациентов с ХОБЛ (Catterall J. R., 1983) нет, поскольку не проводилось больших популяционных исследований. В общем случае, когда мы наблюдаем пациентов с OVERLAP-синдромом, у них можно отметить присутствие типичных проявлений СОАГС. Когда у пациентов с ХОБЛ одновременно обнаруживаются маркеры соннозависимых обструктивных нарушений дыхания, а клинически имеются типичные симптомы СОАГС (Guilleminault С, 1978; Whyte К. R, 1989), проводимые исследования сна могут оказаться низко результативными в верификации характера имеющихся соннозависимых дыхательных расстройств (Сопnaughton J. J., 1988). Вот почему, пациенты с ХОБЛ должны быть в обязательном порядке предварительно опрошены по специальной анкете-вопроснику, и лишь в случае обнаружения большинства ведущих симптомов взяты для проведения полисомнографического обследования.
Величина возможной оксигенации артериальной крови во время сна может быть предсказана по степени Ра02 во время бодрствования (Catterall J. R., 1983;
